救急自動車による現場到着時間平均など

2010(平成22)年中の救急出場件数は約546万件で、2000(平成12)年からの10年間で約30％増加している。また、救急隊の現場到着時間は平均8.1分で平成12年の平均6.1分に対し2.0分長くなり、病院収容時間は平成22年において平均37.4分で平成12年の平均27.8分に対し 9.6分長くなるなど、遅延傾向にある。

• 救急車の適正な利用について - 救急隊数と救急出場件数の推移・現場到着所要時間の推移の図解。総務省消防庁
• 消防機関と医療機関の連携のあり方に関する答申 - 現状と課題、連携体制強化のための提言、救急搬送・受入れの実施に関するルールの策定、救急搬送・受入れに関する組織の設置。総務省
  • 平成23年版 消防白書 - 総務省消防庁

• 日本救急医学会 | 日本救急医療財団

東京都では、「救急医療の東京ルール」を作成、救急医療は「社会資源」であるとし、他の資源が限りがあるように、救急車、医療機関、医師や看護士などの数も無限ではない、医療が「限られた資源」であることを理解し、助け合いの気持で利用するよう提言。

• 救急医療の東京ルール - 東京都　

• [用語]ER型救急医療 - 日本救急医学会
• 「ER」全国150施設に「たらい回し」防止を期待 - 読売新聞（2008年10月6日）

• 「救急業務高度化推進検討会」報告書の公表(ポイント)｜平成19年度救急業務高度化推進検討会報告書（PDFファイル） - 消防庁

タクシー代わりや定期的な入退院、外来通院など救急車の不適切な利用が問題となっている。

• 平成20年度第5回救急業務高度化推進検討会 議事次第（PDFファイル） - 救急出場件数は2008年中に510万31件（対前年比　-19万205件、3.6％減）。うち、救急搬送人員は4,68万606人（同22万2147人減、4.5％減）であった。総務省・消防庁
• 平成20年版 救急・救助の現況のポイント（PDFファイル） - 救急車の現場到着までの所要時間は、全国平均で7.0分（前年6.6分）で、医療機関収容までの所要時間は、全国平均で33.4分（前年32.0分）となっている。2008年4月現在、救急隊数は4,871隊（対前年比25隊、0.5％増）、救急救命士の資格を有する消防職員は2万1,840人だった。総務省・消防庁
  • 救急車、「タクシー代わり」後絶たず(1) | (2) - 産経新聞(2008年12月16日)
  • 増える救急車出動／有料化は必要か - 軽症4割、タクシー代わりも。四国新聞(2005年7月17日)
  • 本当に救急車が必要？増えつづける出動件数 - 湘南新聞(2005年4月16日)

救急車の適正利用に向け、東京消防庁は2007(平成19)年6月から、119番通報を受け出動した現場で明らかに緊急性が認められない場合は、自分で医療機関を受診するよう求める救急搬送トリアージを試行。必要があれば、受診可能な救急医療機関、民間救急　東京民間救急コールセンターを案内している。

• トリアージ - Wikipedia
• 秋葉原事件で機能したトリアージとは？ - 秋葉原通り魔事件で機能したトリアージ。All About(2008年7月1日)
• サポートCab - 東京都内全域が対象。自分で歩行が可能で緊急性がない場合に利用できる（有料）。心臓マッサージや人工呼吸、AED（自動体外式除細動器）の操作などの救命手当の技能を持つ乗務員が乗務している。東京消防庁
• 救急相談センター - 救急車の適正な利用相談に救急隊経験者や看護師が24時間待機。必要に応じて医師からの適切なアドバイスも。東京消防庁

• こどもの急病対応 - 広域災害救急医療情報システム
• 一次救命処置の手順 - 動画で解説。REX AED
• 倒れている人をみたら - 応急手当の手順、AEDを用いた救命処置の要領。東京消防庁
• 持ってて安心！救急バンダナ - 救急救命法が書かれたバンダナ。All About(2007年10月23日)
• 救急病院で断られた！でも焦らない方法 - 救急病院の現状と賢い利用法。All About(2007年6月14日)

突然、心停止状態に陥ったときに装着して用いる救命装置のこと。Automated External Defibrillatorの頭文字をとったもの。使用が医師、もしくは医師の指示を受けた救急救命士に限られていたが、2004（平成16）年7月に一般市民による使用が解禁され、駅や空港、全国のサービスエリアなどに設置されている。

• 最近見る【AED】のこと、知ってますか？ - All About（2006年12月27日）
• AEDを知っていますか？ - 日本心臓財団
• 認知率は9割弱、正しい使用方法の認知は3割 - ライフネット生命保険株式会社　AEDと救急医療に関する意識調査（2011年3月30日）

７割が命を救うＡＥＤの使い方知らず

AEDは非常に多くの場所に設置されるようになったが、7割が使い方を知らない(2007年2月のクリックリサーチ調査)というデータもある。
AEDは、一般市民による使用を前提とされているため、初めての人でも簡単に使えるように設計されているものの、緊急時に冷静に行動するためにも、各地の消防署での講習会が行われている他、様々なサイトで使い方が紹介されている。

• AEDの使い方 - 日本光電
• AEDの使い方 - メディカルTV（キャリアブレイン）

AEDは心停止した人を救えるという誤解がある。脈が触れない時に、電気的に異常な心臓を元に戻すことは可能だが、停止した心臓を再度動かすことはできない。
All About「医療情報・ニュース」ガイド記事「心停止では遅い？ 間違いだらけのAED知識」(2008年6月24日)

• AED設置場所検索 - 日本救急医療財団

心臓突然死のほとんどが「心室細動」と言われるもので、心臓の心室が小刻みに震え、全身に血液を送ることができなくなる状態になる。この心室細動を治す唯一の方法が電気ショックで、発作を起こした最初の数分間にAEDを使用して電気ショックを行うことが必要。なお、都内で救急車を呼んでから到着するまでの平均時間は6分。心臓突然死の生存率は1分ごとに7〜10％低下すると言われている。（All About「最近見る【AED】のこと、知ってますか？」より）

• AED設置と救命率 - 読売新聞 用語解説
• 身体でもっとも大切な器官「心臓」。その危険信号を知っておこう - Garbagenews.com（2008年9月24日）

2004(平成16)年7月の一般利用開始以降5年目を迎え、電極パッドやバッテリーなどの電装品の電池切れを懸念。厚生労働省は2009(平成21)年4月16日に適切・定期的な点検と必要備品の交換を行うよう通知。

• 消防機関においてAEDの不具合が疑われた事例に関する調査（PDFファイル） - 総務省（2010年2月19日）
• 自動体外式除細動器（AED）の適切な管理等の実施について - 厚生労働省
• 自動体外式除細動器（AED）の適切な管理について(PDFファイル) - 安全使用するためのポイント。独立行政法人医薬品医療機器総合機構
• AEDの保守・点検 - 日本光電

• ドクターヘリシステム - 救急の専門医師や看護師が搭乗したヘリ。現場で治療を開始することで、救急搬送時間の短縮による救命率の向上や後遺症の軽減、へき地における救急医療体制の強化、災害時の医療救護活動。久留米大学病院
  • 患者搬送のフロー | 搬送事例 - 久留米大学病院

• 京都医療センター「ＥＲ京都」 - 救急医と総合内科医のコラボレーション、ER体制の紹介。独立行政法人京都医療センター

• 救急業務のはじまりと救急救命士の誕生 - 日本における救急業務は、神奈川県警察部が1933(昭和8)年に横浜市の横浜消防署に、キャデラックの改造救急車を配置したのが始まり。東京消防庁

救急現場や救急車内で、医師の指示の下、救急救命処置を施す専門家を認定する資格。1992年の救急救命法改正により設置された、厚生労働大臣認定の国家資格で、試験は（財）日本救急医療財団が実施している。

• [用語]救急救命士 - All About

日本赤十字社が実施する救急法救急員養成講習を受講した人に与えられる資格。

• [用語]赤十字救急法救急員 - All About

• 医師法 - 法令データ提供システム
• 消防法（昭和23年法律第186号） - 第七章の二で「救急業務」を規定。法なび法令検索
• 救急救命士法（平成3年法律第36号） - 法なび法令検索
• 救急医療用ヘリコプターを用いた救急医療の確保に関する特別措置法（平成19年法律第103号） - 法なび法令検索

• 救急搬送受け入れ拒否問題 | 医師不足
• 医療